Sve što treba da znate o HPV virusu, kondilomima i vakcinama

Šta su kondilomi i kako se prepoznaju?

Kondilomi, poznati i kao papilomi, polne bradavice ili virusne bradavice, predstavljaju neprijatnu virusnu infekciju koja se prenosi polnim putem. Uzrok nastanka je HPV (humani papiloma virus) koji inficira epitelne ćelije kože i sluzokože genitalnog regiona, anusa ili, ređe, drugih delova tela.

Postoji preko 80 tipova HPV virusa, od kojih većina nije opasna, ali neki tipovi (posebno HPV 16, 18, 31 i 45) mogu dovesti do razvoja kancera. HPV 6 i 11 su najčešći uzročnici kondiloma koji su vidljivi, ali ne dovode do raka.

Simptomi i klinička slika

Kondilomi se najčešće javljaju u anogenitalnoj regiji:

• Kod muškaraca: na penisu, prepucijumu, otvoru uretre ili, kod homoseksualaca, u analnom regionu
• Kod žena: na zadnjem zidu vestibuluma vagine, malim i velikim usnama, perineumu, ređe unutar vagine

Obično su to mekane, izdužene tvorevine beličaste ili ružičaste boje, često sa karfiolastom površinom. U početku su male, ali mogu narasti i postati vrlo voluminozne.

Dijagnoza i važnost drugog mišljenja

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike, a potvrđuje histološkim, ultrastrukturnim i imunološkim ispitivanjima. Važno je naglasiti da su mnogi stručnjaci imali različita mišljenja o prirodi promena, što potvrđuje važnost traženja drugog, pa i trećeg mišljenja pre početka terapije.

Neki pacijenti su dobili dijagnozu kondiloma, da bi kasnije stručnjaci utvrdili da se radi o polipozi koja nastaje zbog povećanog lučenja vaginalnog sekreta i koja nije opasna.

Metode lečenja

Lečenje kondiloma može biti izazovno i dugotrajno. Najčešće metode uključuju:

• Krioterapija - spaljivanje tečnim azotom, bezbolna metoda koja se ponavlja svaka 3-4 dana
• Lasersko lečenje - posebno efektno za unutrašnje kondilome
• Medikamentozno lečenje - 0,5% rastvor podofilotoksina, trihlorsirćetna kiselina ili 5-fluoracil kreme
• Hirurško uklanjanje - za veće i upornije promene

Važno je napomenuti da sve ove metode leče samo manifestacije HPV-a, a ne i sam virus. Virus može ostati u telu i izazvati recidive, posebno kod osoba sa slabijim imunitetom.

Kondilomi tokom trudnoće

Tokom trudnoće, kondilomi mogu pokazati ubrzano širenje zbog promena u imunitetu. Lečenje se mora sprovoditi bez obzira na starost trudnoće, a laserske vaporizacije su bezbedne i za majku i za plod.

Vakcine protiv HPV-a

Na tržištu su dostupne vakcine protiv kancerogenih tipova HPV-a (Cervarix i Gardasil). One se daju u tri doze i najefikasnije su ako se primene pre prvog seksualnog kontakta.

Vakcine su dostupne u privatnom sektoru i pomažu u prevenciji raka grlića materice, koji svake godine uzima živote velikog broja žena u Srbiji.

Zaključak

HPV infekcija i kondilomi su česti problem koji zahteva strpljenje i svestran pristup. Ključni koraci u borbi protiv ove bolesti uključuju:

1. Redovne ginekološke preglede
2. Traženje drugog mišljenja u slučaju sumnji
3. Održavanje jakog imuniteta
4. Razmatranje vakcinacije za mlade osobe
5. Stručno lečenje u slučaju pojave simptoma

Bez obzira na izazove koje ova bolest nosi, uz pravovremenu dijagnozu i adekvatno lečenje, većina pacijenata može postići dugotrajnu remisiju i normalan kvalitet života.